疼痛管理局
遞回去時,發(fā)現(xiàn)自己的手在抖。
“您還好嗎?”工作人員問。
“我沒事?!?br>他當然不好。但他不知道“不好”這個詞是否足以描述一個丈夫在妻子因疼痛**后的狀態(tài)。沈若是用床單吊死的。她在凌晨三點——偏頭痛最猖獗的時刻——從床上爬起來,把床單系在臥室的橫梁上,踩翻了椅子。
林述是被一聲悶響驚醒的。他推開門時,沈若已經(jīng)懸掛在那里。她的臉上沒有痛苦的表情。她的偏頭痛終于停止了。
尸檢報告是三天后出來的。林述提前看了電子版。他本以為會看到某種異?!撤N能解釋沈若為何對所有治療都無效的結(jié)構(gòu)性病變。一顆腫瘤,一處血管畸形,哪怕是某種罕見的神經(jīng)退行性改變。
報告上寫著:大腦結(jié)構(gòu)未見異常。
所有影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)分析、甚至最先進的分子生物學(xué)檢測,都沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。沈若的大腦是一個完全正常的、健康的大腦。
但它在三年的時間里,每天都在向沈若傳遞一種不存在的信息:你在痛。你在痛。你在痛。
林述把尸檢報告打印出來,放在沈若的梳妝臺上,旁邊是她沒用完的半盒舒馬曲普坦鼻**。他盯著這兩樣?xùn)|西看了很久,然后做了一件他作為醫(yī)生永遠不會做的事——他拿起鼻**,對著自己的鼻孔噴了一下。
舒馬曲普坦是5-HT1受體激動劑,能收縮擴張的顱內(nèi)血管,阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。對正常人來說,它沒有任何效果,因為正常人的血管沒有擴張。
但林述感到了一種奇異的、微弱的、幾乎不可察覺的眩暈。不是疼痛,而是一種“位置感”的偏移——好像他的意識從大腦的中心向左側(cè)移動了幾毫米。
他以為是心理作用。他噴了第二次。
這次更明顯了。眩暈持續(xù)了三秒鐘,在這三秒鐘里,他的左眼視野邊緣出現(xiàn)了一種奇怪的閃光,像老式電視機上的雪花點。然后一切恢復(fù)正常。
林述站在梳妝臺前,心跳加速。他知道這不可能是藥物作用——舒馬曲普坦對沒有偏頭痛的人不會產(chǎn)生任何可感知的效果。這不是藥理學(xué)的常識,這是基本常識。
那么他感受到的是什么?
他把鼻**放回原處,走出臥室??蛷d
“您還好嗎?”工作人員問。
“我沒事?!?br>他當然不好。但他不知道“不好”這個詞是否足以描述一個丈夫在妻子因疼痛**后的狀態(tài)。沈若是用床單吊死的。她在凌晨三點——偏頭痛最猖獗的時刻——從床上爬起來,把床單系在臥室的橫梁上,踩翻了椅子。
林述是被一聲悶響驚醒的。他推開門時,沈若已經(jīng)懸掛在那里。她的臉上沒有痛苦的表情。她的偏頭痛終于停止了。
尸檢報告是三天后出來的。林述提前看了電子版。他本以為會看到某種異?!撤N能解釋沈若為何對所有治療都無效的結(jié)構(gòu)性病變。一顆腫瘤,一處血管畸形,哪怕是某種罕見的神經(jīng)退行性改變。
報告上寫著:大腦結(jié)構(gòu)未見異常。
所有影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)分析、甚至最先進的分子生物學(xué)檢測,都沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。沈若的大腦是一個完全正常的、健康的大腦。
但它在三年的時間里,每天都在向沈若傳遞一種不存在的信息:你在痛。你在痛。你在痛。
林述把尸檢報告打印出來,放在沈若的梳妝臺上,旁邊是她沒用完的半盒舒馬曲普坦鼻**。他盯著這兩樣?xùn)|西看了很久,然后做了一件他作為醫(yī)生永遠不會做的事——他拿起鼻**,對著自己的鼻孔噴了一下。
舒馬曲普坦是5-HT1受體激動劑,能收縮擴張的顱內(nèi)血管,阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。對正常人來說,它沒有任何效果,因為正常人的血管沒有擴張。
但林述感到了一種奇異的、微弱的、幾乎不可察覺的眩暈。不是疼痛,而是一種“位置感”的偏移——好像他的意識從大腦的中心向左側(cè)移動了幾毫米。
他以為是心理作用。他噴了第二次。
這次更明顯了。眩暈持續(xù)了三秒鐘,在這三秒鐘里,他的左眼視野邊緣出現(xiàn)了一種奇怪的閃光,像老式電視機上的雪花點。然后一切恢復(fù)正常。
林述站在梳妝臺前,心跳加速。他知道這不可能是藥物作用——舒馬曲普坦對沒有偏頭痛的人不會產(chǎn)生任何可感知的效果。這不是藥理學(xué)的常識,這是基本常識。
那么他感受到的是什么?
他把鼻**放回原處,走出臥室??蛷d